LETTRE D'INFORMATION JUIN 2011

Elément majeur, le Mg est activateur de beaucoup d'enzymes nécessaires pour produire de l'énergie. En effet, il est le coenzyme indispensable de la quasi-totalité des outils de la glycolyse, de la Beta-oxydation des acides gras, du cycle de Krebs et de la phosphorisation oxydative qui conduisent à la production d'énergie sous forme d'ATP. Et l'énergie stockée sous forme d'ATP ne peut être libérée que par l'action d'une ATPase, elle aussi magnésio-dépendante. Les autres coenzymes de la bioénergétique sont les vitamines B qui n'agissent qu'après une activation où doit aussi intervenir le Mg.

En outre, le Mg est dispensable à la formation de l'os et à la bonne répartition du calcium dans les tissus et les cellules, à l'adaptation au stress de l'ensemble de l'organisme et plus particulièrement du coeur et du cerveau, à la fluidité du sang, à la prévention de l'excès de graisses circulantes, au contrôle de l'émission de radicaux libres, à la protection contre l'alcool et les métaux lourds, à la stabilité de la structure des gènes.

La fatigue consécutive à une carence profonde en Mg peut engendrer le tableau clinique de la dépression nerveuse.

On comprend donc aisément que la supplémentation magnésienne ait un effet tonique général par activation de nombreuses réactions vitales, contrôlant ainsi la vitesse du vieillissement et préservant des nombreux phénomènes dégénératifs qui y sont associés. A moyen et long terme l'administration de Mg participe activement à la prévention d'un grand nombre de déclins fonctionnels et pathologiques.

La carence magnésienne une réalité fréquente dans la population

Selon les enquêtes les apports magnésiens moyens sont loin des apports journaliers recommandés (AJR).

Ce qui ne devrait surprendre personne étant donné que l'alimentation moderne - cela n'est plus à démontrer - est fortement carencée en nutriments essentiels et tout particulièrement en Mg.

A cela s'ajoute certains facteurs qui jouent sur la biodisponibilité du Mg consommé. C'est notamment le cas d'une alimentation riche en produits laitiers, ces derniers réduisant la biodisponibilité du Mg.

L'hypomagnésie est aussi induite par un dérèglement hormonal, ou un manque de vitaminique D, par les phosphates trop nombreux dans l'alimentation moderne. La déplétion provoque des malformations de la membrane cellulaire, de même que sa perméabilité largement accrue vis-à-vis des agents oncogènes.

Enfin, les AJR ne tiennent pas compte des particularités individuelles (spasmophilie) et environnementales (stress, polluants, médications), ni de l'hygiène de vie (tabagisme, alcoolisme mondain, consommation pluriquotidienne de café, activité sportive intense,...)

 Signes d'appel d'une carence magnésienne

Il est important de signaler que l'appréciation du statut en Mg par le dosage de ce dernier dans le sérum sanguin est illusoire. En effet, ce type de mesure ne rend pas compte de la composition quantitative minérale en milieu intracellulaire. Or l'origine des troubles métaboliques se situe précisément au sein même des cellules ; car c'est au coeur des cellules que se déroulent les processus catalytiques, les échanges moléculaires et énergétiques de l'organisme.

A cet égard le cas de la spasmophilie est exemplaire : dans la majorité des cas, le taux sérique reste relativement constant, ou varie de manière peu ou non significative alors qu'une analyse sur sang complet met en évidence dans près de 85% des cas, un déficit sérieux dans le milieu cellulaire.

 Le déficit en Mg peut produire fatigue, fourmillements, tremblements, crampes, contractures et douleurs musculaires, ballonnements, dyspepsies, troubles du transit, dysménorrhées, palpitations, baisse de l'acuité visuelle, malaises, anxiété. Il augmente la fréquence des infections chroniques, des allergies, de l'asthme, des rhinites vasomotrices, des arythmies cardiaques, de l'angor, de l'hypo et de l'hypertension, de la mortalité cardio-vasculaire et la vitesse de la perte de l'audition par exposition au bruit.

 Le Mg une arme contre le stress, phénomène omniprésent dans notre mode de vie

Le Mg est un élément majeur de la prévention des conséquences négatives du stress.

Les travaux modernes de Classen, ont démontré chez différentes espèces animales à la fois le spectaculaire effet aggravateur du déficit magnésien et le spectaculaire effet protecteur de l'administration de Mg vis-à-vis du stress et de ses conséquences lésionnelles. Ces travaux ont été confirmés par d'autres auteurs qui ont aussi montré la réduction par le Mg des sécrétions de catécholamines et de glucocorticoïdes lors du stress.

 Qu'est-ce que le stress ?

Le stress recouvre toutes les tensions psychologiques dont nous sommes l'objet, mais également - et c'est moins connu - toutes les formes d'agressions auxquelles notre environnement peut nous soumettre. Ainsi, le froid ou l'excès de chaleur, le manque de sommeil, la soif, un environnement bruyant, sont autant de stress pour l'organisme. Les pollutions chimiques environnementales de toutes natures (y compris médicamenteuses) sont également un stress pour l'organisme.

Quelque soit la nature du stress, ce dernier induit une réponse adaptative de l'organisme via diverses hormones et s'accompagne d'une perte urinaire de Mg. Or la susceptibilité au stress dépend du statut en Mg du sujet. Sans supplémentation le stress génère donc une dynamique auto-aggravante qui peut conduire à la crise de tétanie ou une attaque de panique.

D'une manière générale le stress et le déficit magnésien induisent une augmentation du stress oxydatif et des phénomènes inflammatoires, favorisent la libération d'histamine (donc la sévérité des allergies), l'altération du profil lipidique, l'agrégation plaquettaire, la vasoconstriction, l'arythmie cardiaque et l'ischémie. En outre les déficits en Mg et en vitamine B réduisent le transport et l'utilisation du glucose, augmentent l'insulino-résistance et l'hyperinsulinémie (donc favorisent et aggravent le diabète).

Un peu de biologie cellulaire...

Toute entrée excessive de calcium dans une cellule, permise soit par le déficit magnésien, soit par l'augmentation du stress oxydatif par les radicaux libres (qui modulent l'activité des canaux calciques), peut déclencher dans cette cellule plusieurs cascades de réactions dangereuses. Soit par le biais de lipides membranaires oxydés qui génèrent des prostaglandines et leucotriènes proinflammatoires, proallergisants, proaggrégantes plaquettaires et vasoconstrictives ; soit par le biais de "gènes suicides" qui produisent des endonucléases aboutissant à l'apoptose : mort programmée par lyse de la cellule.

Par ailleurs il est bien établi que le déficit magnésien augmente le stress oxydatif en permettant à la fois une mobilisation cellulaire et membranaire de fer qui catalyse la formation de radicaux particulièrement agressifs, les radicaux hydroxyles, ainsi que l'oxydation en chaine des lipides. En outre le déficit magnésien active les leucocytes et la sécrétion de cytokines qui émettent ainsi des molécules oxydantes et pro-inflammatoires.

Sur le plan cardiovasculaire

L'adrénaline et les corticoïdes augmentent de manière exponentielle la teneur en calcium du myocarde si le statut magnésien est bas. D'ailleurs le myocarde des patients décédés d'un infarctus présente une concentration en Mg notoirement abaissée et une concentration en calcium notoirement élevée par rapport à des témoins décédés lors d'un accident de voiture. Même phénomène dans les crises d'angine de poitrine qui se produisent sur un terrain déplété en Mg de façon parfois très sévère.

Ainsi la consommation de Mg est associée à une réduction des risques d'angor, d'arythmie cardiaque, d'hypertension et de mortalité cardiovasculaire.

De nombreuses études indiquent une corrélation inverse entre apports en Mg et tension artérielle.

Une étude en double aveugle chez des hypertendus a montré que l'administration de Mg pouvait réduire la tension diastolique de 6 mm Hg.

Effet du Mg sur l'audition

Au niveau des neurones auditifs, une diminution de la concentration en Mg entraîne une hyperréactivité neuronale perçue par le patient sous la forme d'acouphènes.

Sous l'effet du stress (à long terme), ou sous l'effet d'un stress auditif violent et ponctuel, les récepteurs aux glucocorticoïdes laissent pénétrer un excès de calcium dans les neurones auditifs, pouvant occasionner la lyse de ce dernier ; ce phénomène est à l'origine de la surdité.

De nombreuses études montrent que la toxicité du bruit sur l'oreille est modulée par le Mg, que le déficit magnésien est un accélérateur de la survenue de la presbyacousie et qu'il augmente le risque de surdité brutale, comme d'accident vasculaire cérébral, probablement via des mécanismes vasospastiques.

Effet du Mg sur le vieillissement et les processus dégénératifs associés

Les lyses cellulaires libèrent des molécules oxydantes qui peuvent propager la destruction aux cellules avoisinantes. Avec l'âge, le calcium libéré génère des calcifications au niveau cérébral, vasculaire, périarticulaire, musculaires, ainsi que dans d'autres tissus. On comprend donc que le manque de Mg au niveau cellulaire peut favoriser des accidents aigus et une accélération à long terme des processus dégénératifs associés au vieillissement, et que la supplémentation en Mg puisse contribuer à prévenir ces phénomènes.

On observe en effet que la prise de Mg prévient la formation de calcifications anarchiques délétères dans les tissus mous tout en contribuant à fixer le calcium là où il doit l'être - c'est-à-dire dans l'os - jouant un rôle clé, mésestimé, contre l'ostéoporose.

La taurine potentialise les effets protecteurs du Mg

La taurine est un acide aminé soufré qui se caractérise, comme le Mg, par une capacité de contribuer à l'homéostasie des cellules soumises à des stress de tous ordres : excès de pression osmotique, excès de calcium, manque d'oxygène, excès de molécules oxydantes, polluants divers, irradiation ...

La taurine tout comme le Mg, améliore le fonctionnement de la pompe à sodium, réduit la quantité d'adrénaline sécrétée par les glandes surrénales et de noradrénaline par le système nerveux central soumis à un stress. La taurine est capable d'agir à plusieurs niveaux à la fois, pour protéger la cellule d'un éventuel manque de calcium ou, plus fréquemment, d'un risque de surcharge en calcium. Une grande partie des propriétés de la taurine est relié à son effet de stabilisation des membranes cellulaires. Elle a un effet neuromodulateur, favorisant l'action calmante du neurotransmetteur GABA (acide γ-amino-butyrique), et agit favorablement contre les convulsions, ce qui peut la rendre utile dans l'épilepsie.

La taurine a la particularité de travailler en synergie avec le Mg dont elle améliore la rétention cellulaire.

Le Mg, incontournable dans le bien-être des spasmophiles

En France environ 18% de la population présente cette particularité héréditaire appelé spasmophilie.

Les personnes dites spasmophiles appartiennent au groupe HLA-B35 qui présente une moins bonne rétention tissulaire du Mg. Ainsi le manque de contrôle par le Mg de l'entrée du calcium dans les cellules va favoriser non seulement des spasmes au niveau des muscles striés, mais aussi au niveau des muscles lisses - d'où la colopathie spasmodique, les dykinésies biliaires, les cystites à urines claires, les dysménorrhées - ou au niveau des artères - d'où les extrémités froides, les acouphènes, les vertiges, la fréquence augmentée des migraines, les accidents ischémiques transitoires, les surdités brusques ...

Nombre de symptômes et de désordres de santé se trouvent ainsi aggravés chez cette population, notamment la vulnérabilité au stress et à ses manifestations cardiovasculaires. Par ailleurs de nombreuses observations cliniques ont rapporté une hypersensibilité au bruit chez les patients spasmophiles.

Ainsi sur des patients spasmophiles non supplémentés, la fréquence des accidents ischémiques transitoires, des surdités d'apparition brutale et des baisses prématurées des capacités cognitives s'est avérée très élevée. Les altérations cognitives sont associées à une contractilité excessive des vaisseaux cérébraux et à une accumulation intracellulaire de calcium.

On notera qu'un déficit prolongé en Mg peut entraîner une hypocalcémie secondaire qui doit être corrigé par l'apport de Mg.

Ainsi, de par leur état, les spasmophiles ont pratiquement toujours besoin d'une supplémentation en continu.

Il est regrettable de constater que la plupart d'entre eux se voient prescrire toutes sortes de médicaments à la place du Mg dont ils ont simplement besoin en plus grande quantité tout au long de leur vie. Ne pas répondre à ce besoin c'est laisser s'installer leurs maux dans la chronicité tout en augmentant le risque de survenue, un jour, d'une atteinte organique irréversible. Leur besoin peut varier en fonction de l'intensité du stress. Les évènements stressant peuvent en effet doubler, tripler, parfois quadrupler leurs besoins.

Supplémentation en Mg : quand, comment, quoi ?

Outre le cas particulier des spasmophiles, n'importe qui peut avoir besoin d'une supplémentation d'entretien lorsque les situations stressantes perdurent.

Les besoins - et donc l'insuffisance - en Mg augmentent avec la consommation d'alcool et de café, la prise de contraceptif oral ou en cas d'hyperestrogénie chez la femme, mais aussi avec la pratique sportive et ce d'autant plus qu'elle est intense.

La supplémentation en Mg optimise les performances sportives et améliore le développement foetal si elle est donnée dès le premier trimestre de la grossesse.

Il est à noter que l'absorption du Mg est inhibée par le calcium lorsque ce dernier est apporté en quantité disproportionnée. Enfin, le calcium administré seul est un risque pour la fonction circulatoire et provoque parfois des dépôts dans des organes qui ne peuvent absolument pas en tolérer.

Pour toutes ces raisons, alors que le Mg peut parfaitement être administré sans calcium, ce dernier ne devrait jamais être prescris seul, c'est-à-dire sans un apport concomitant de Mg.

La supplémentation seule en Mg peut être inopérante lorsque l'organisme est déplété en vitamine B6, cofacteur indispensable à l'action du Mg dans de multiples processus biochimiques. Compte tenu de l'incidence de la carence en vitamine B6 dans la population, il apparaît indispensable de toujours veiller à apporter la vitamine B6 en même temps que l'apport de Mg.

Contrairement à certaines formes mal tolérées (laxatives) et mal absorbées, le Mg marin s'est montré être sans désagrément et bien assimilé. Il l'est d'autant mieux avec le MAGNÉ NAT qui apporte conjointement de la vitamine B6 et de la taurine. Cet acide aminé présent dans les produits marins est souvent insuffisant dans nos assiettes. Sa synthèse à partir d'un autre acide aminé, la cystéine est également insuffisante car la cystéine est déjà elle-même sur-utilisée dans les situations de stress.

Durée du traitement au Mg

N'oublions jamais que la récupération de carences, même dans les meilleurs cas, demande du temps, des minéraux facilement assimilés et un régime alimentaire aussi complet que possible. Pensons donc en mois et en années.

Le suivi du traitement se fait sur la clinique, c'est-à-dire sur l'observation des symptômes que peut constater le médecin ou le patient lui-même. (En effet, comme nous l'avons vu plus haut, la mesure du Mg plasmatique ne permet pas d'apprécier le taux de Mg intracellulaire. Un dosage érythrocytaire ou mieux sur sang total permettrait d'apprécier objectivement cette donnée.)

Interactions médicamenteuses

Notez que les tétracyclines inhibent l'absorption du Mg et les neuroleptiques altèrent son métabolisme.

En revanche les doses de Mg peuvent avoir à être réduites en cas de prises d'inhibiteur calcique (ou la dose d'inhibiteur peut être réduite) ou en cas d'insuffisance rénale sévère.

Par ailleurs il est préférable de suspendre la prise de Mg pendant une cystite bactérienne étant donné la possibilité de formation de calculs phosphomagnésiens. En revanche il est bien établi que le Mg prévient la formation des calculs d'oxalate.

Conclusion

Le magnésium (Mg) joue un rôle clé dans l'optimisation de la forme et de la santé.

On peut imaginer les bienfaits sur la population qu'aurait une supplémentation magnésienne beaucoup plus systématique et vaste face à de nombreuses symptomatologies qui donnent lieu quasi-systématiquement à des prescriptions allopathiques. Dans bien des cas, notamment à un stade précoce, l'administration prolongée de Mg permettrait d'éviter l'usage de médicaments xénobiotiques non dénués de risques pour la santé.

L'emploi du Mg permet en effet de réduire ou de résoudre nombre de désordres dont se plaint le patient sans effets toxiques. Au contraire des médicaments on peut parfois observer des effets collatéraux positifs non attendus. Par exemple, la prescription de Mg pour une colopathie spasmodique peut amener la réduction ou la disparition de migraines, d'un syndrome prémenstruel ou d'allergies.

Justine CORRIOL, Nutritionniste.